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Autor:Castro Aliaga, Raúl Patricio; Maradiegue Mendez, Eduardo Enrique.
Título:Mortalidad por aborto séptico en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 1985-1992^ies / Mortality due to septic abortion at the Hospital Nacional Cayetano Heredia
Fuente:Rev. méd. hered;5(3):154-160, sept. 1994. ^btab.
Resumen:Estudio retrospectivo, transversal, clínico, epidemiológico, tipo caso control de 24 muertes por aborto séptico, comparadas con 72 controles escogidas mediante un muestreo sistemático de la población que no falleció. La tasa de mortalidad por aborto séptico para el período 1985-1992 fué de 67.3 por 100,000 nv., la más alta se obtuvo para 1991 con 176.6. El 42 por ciento de ingresos a Ginecología fue por aborto, siendo el 8 por ciento séptico. Los factores de riesgo para mortalidad fueron 5 ó más gestaciones (OR=1.7), edad gestacional mayor de 16 semanas (OR=5.0), tiempo de maniobras abortivas mayor de 5 días (OR=1.7), shock séptico (OR=8.5), anemia (OR=3.4), insuficiencia renal aguda (OR=17.0), perforación uterina (OR=5.5), coagulación intrasvascular diseminada (OR=60.0), tromboflebitis pélvica (OR=10.2), falla multiorgánica (OR=6.5) y pulmón de shock (OR=6.5). Los síntomas y signos con diferencia significativa fueron secreción maloliente, ictericia, petequias, disnea y mialgia. Para tratamiento médico encontramos transfusión, plasma, cardiotónicos y anticoagulantes, siendo para el quirúrgico histerectomía abdomInal total más salpingooforectomía bilateral. Las principales causas de muerte fueron shock séptico, insuficiencia renal aguda, falla multiorgánica, coagulación intravascular diseminada y tromboembolia pulmonar. (AU)^iesA retrospective, transversal, clinic, epidemiological, type control case study of twenty-four septic abort deaths was done in the HNCH between 1985 and 1992. The control group was formed by seventy-two patients choosen from the pregnant population that didn´t die. The septic abort mortality rate for the period in the study was 67.3 for 100,000 life birth, the most elevated annual rate was calculated in 1991 whit 176.6. The riskfactor for mortality is 5 or more pregnancies (OR=1.7), gestation age more 16 weeks actue renal failure (OR=17), uterine perforation (OR=5.5) disseminate intravascular coagulation (OR=60.0), pelvic trombophlebitis (OR=10.2), multiorganic failure (OR=6.5)and lung shock (OR=6.5). The symptoms and signs with significant difference decay secretion, ykellowish, stain red, grief and pain muscle. For medical treatment was transfution, plasma, cardiotonics and anticoagulation, for surgical HAT+SOB. The causes of death were septic shock, acute reanal failure, multiorganic failure,disseminate intravascualr coagulation and lung tromboembolus. (AU)^ien.
Descriptores:Aborto Séptico/mortalidad
Shock Séptico/mortalidad
Estudios Epidemiológicos
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rmh/5-3/v5n3ao5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Gutiérrez Aparicio, Carlos Antonio.
Título:Infecciones severas post-aborto^ies / Post-abortion severe infections
Fuente:Diagnóstico (Perú);20(1):5-13, jul. 1987. ^atab.
Resumen:Se estudiaron prospectivamente 57 pacientes con aborto séptico y pelviperitonitis a partir de su admisión, divididos en dos grupos, según la presencia o ausencia de shock. Todas las pacientes fueron diagnosticadas y tratadas de acuerdo a los mismos criterios metodológicos. Ambos grupos presentaron características similares, a excepción del mayor o menor compromiso sistémico y de la mortalidad. El tratamiento se basa en el diagnóstico y corrección precoz de las alteraciones producidas por la infección post aborto, así como la erradicación quirúrgica pronta y suficientemente amplia del foco séptico primario. Se describen las características de los grupos en relación a edad, paridad, antecedentes, tratamiento médico quirúrgico y mortalidad. Con la metodología de tratamiento descrita, se encuentra que la mortalidad para los casos que presentaron shock séptico fue mayor y que el riesgo de muerte se incrementa con el tiempo de exposición a esta complicación. Se comprueba una mala evolución en aquellas pacientes con mayor grado de compromiso de órganos y sistemas, independientemente de la presencia del shock séptico. Los micro-organismos gram negativos: Escherichia coli, Klesbsiella aerobacter y Bacteroides son los que se aislaron con más frecuencia, sin lograr demostrar relación alguna entre el tipo de germen y la evolución (AU)^ies.
Descriptores:Aborto Séptico
Infección Puerperal
Shock Séptico/mortalidad
Estudios Prospectivos
Límites:Adolescente
Humanos
Localización:PE1.1



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